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可能需要换活塞和气门，一般原因都是这里，但是不一定，还是建议你去检查一下，确认顶缸原因再处理。一般会发生顶缸的原因有以下几种：

1、有一个坚硬的物体掉进燃烧室；

2、进排气门弹簧断裂，气门掉入气缸内；

3、大修时更换的活塞几何尺寸不符合要求；

4、检修时更换连杆瓦厚度过厚，垫片过厚；

5、由于气缸垫经常裸露，造成气缸体平面损坏，维修时间过大，导致活塞向上到上止点时，活塞顶部超出气缸体平面而顶缸。

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仅仅是顶缸，程度轻的，可能只需要更换活塞和气门，但严重的顶缸，可能是曲轴颈弯曲，即必须更换曲轴，连杆顶部弯曲，必须更换连杆，更换曲轴连杆，必须更换瓦的尺寸，活塞当然肯定要换得了，还有活塞环。

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发动机顶缸可能是正时链条、皮带脱落造成的，去修理店进行更换就可以了。