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汽车发动机大修主要包括更换气门、活塞、缸套、或者镗缸、磨轴等，以下介绍需要大修原因以及需要更换发动机情况：

需要大修原因：

发动机烧机油，这种情况出现最多。因缸压不足导致动力下降，或者抖动很严重，无法正常行驶，需要大修。发动机内部轴瓦磨损严重，产生异响，需要大修。发动机内部轴瓦磨损严重，产生异响，需要大修。

需要更换发动机情况：

被大水淹没，发动机完全进水后必须更换，维修成本高于或是接近更换成本必须更换发动机。